術前準備是臨床醫師資格考試中《其他相關》科目會涉及到的高頻考點，為大家整理如下：

1.手術時限性

      （1）急癥手術：如外傷性腸破裂等需在最短時間內進行必要的準備，即迅速實施手術。

      （2）限期手術：如各種惡性腫瘤根除術，手術時間應有一定限度，不宜延遲過久，而應在盡可能短的時間內做好術前準備。

      （3）擇期手術：可在充分的術前準備后選擇合適時機進行手術，如良性腫瘤切除術及腹股溝疝修補術等。

2.一般準備

      （1）非胃腸手術病人：術前12小時禁食，術前4小時禁水，為防止麻醉或手術中嘔吐。

      （2）胃腸道（尤其是結腸）手術：術前1～2天進流質飲食，如果行左半結腸或直腸手術，則應行清潔灌腸，并于術前2～3天開始服用腸道制菌藥物，減少術后感染機會。

      （3）涉及感染病灶、腫瘤手術、創傷大及時間長的大手術等需要預防性使用抗生素。

3.特殊準備

      （1）營養不良：白蛋白＜30g/L或轉鐵蛋白＜0.15g/L，則需通過輸入血漿、白蛋白等糾正。

      （2）腦血管病：腦卒中史者，擇期手術至少推遲2周，最好6周。

      （3）高血壓病人若血壓在160/100mmHg以下術前不用降壓藥。

      （4）心臟病：急性心梗病人，6個月內不施行擇期手術；心衰患者在控制3～4周后手術。

      （5）糖尿病：通過飲食控制者，無特殊準備；通過口服藥控制者，應服用至術前一天晚上。通過胰島素控制者，術晨停用。控制血糖于5.6～11.2mmol/L。

      （6）凝血障礙：服用抗凝、抗血小板藥物應停藥（阿司匹林應停用7天）。

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