健康保險與健康管理
1、健康保險：

      是以人的身體健康為目標的，對因疾病或意外傷害所發(fā)生的醫(yī)療費用或因疾病或意外失能所致收入損失的保險，還包括因年老、疾病、傷殘需要長期護理而給予經濟補償?shù)谋ｋU。
      按保險性質不同可分為：社會醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險。
2、商業(yè)健康保險：

      是在被保險人自愿的基礎上，由商業(yè)保險公司提供的健康保險保障形式。
3、醫(yī)療保險：

      指以約定醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件，為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的保險。
特點：

      1）以醫(yī)療行為的發(fā)生或醫(yī)療費用支出作為給付條件，與疾病的診斷不直接相關；

      2）醫(yī)療保險產品具有不同的分類方法，按照保險金的給付性質，醫(yī)療保險可分為費用補償型和定額給付型；按照保障責任范疇，醫(yī)療保險可分為基本型和補充型；

      3）風險因素多，經營管理復雜；

      為了防止被保險人帶病投保，降低逆選擇的風險，疾病保險合同通常設有等待期

4、護理保險：

      以因約定的日常生活能力障礙引發(fā)護理需要為給付保險金條件，為被保險人的護理費用支出提供保障的保險。長期護理保險通常在保險合同中承諾保單的可續(xù)保性。

5、健康保險的風險特點：

      除了有風險理論上的一般特征：如風險存在的客觀性、風險存在的普遍性、風險存在的社會性、某一風險發(fā)生的偶然性、大量風險發(fā)生的必然性、風險的可變性外，還具有以下特征：不確定性、多發(fā)性、長期性。

6、健康保險發(fā)展影響因素：

      1）健康保險信息的非對稱性（道德風險和逆向選擇，直接導致費率定價無法真實地反映承保的疾病風險）

      2） 需求的特殊性

      3）高度相關性。
7、健康管理在健康保險中的作用：

      1）延伸保險服務內容；

      2）控制保險賠付風險；

      3）拓寬保險投資領域。
8、健康保險對健康管理的意義：

      1）健康保險促進健康管理的資源配置與整合；

      2）健康保險可作為健康管理的戰(zhàn)略性市場渠道；

      3）健康保險能夠加強健康管理的良好認同度。
9、健康保險與健康管理合作模式：
      1）服務完全外包模式。（保險機構整體購買）

      2）自行提供服務模式
      3） 共同投資模式。

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