基礎(chǔ)知識

1、胃管插入的深度是多少?插入時觀察的要點有哪些?

      答：成人插入深度為45—55CM，相當于從患者鼻尖至耳垂，再到劍突的長度。插管過程中要注意觀察，一旦患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等情況，表示誤入氣管，應(yīng)立即拔出。

2、確定胃管在胃內(nèi)有哪三種方法?

      答：(1)接注射器抽吸，有胃液被抽出。

      (2)將胃管的末端放入盛水的碗內(nèi)，無氣體逸出。

      (3)置聽診器于胃部，用注射器從胃管注入10ML空氣能聽到氣過水聲。

3、使用約束護理關(guān)鍵注意點是什么?

      答：(1)應(yīng)用約束具前向患者家屬解釋，履行告知手續(xù)，家屬同意后方可使用。

      (2)約束帶宜短期使用，試用期間要保持患者臥位舒適，經(jīng)常更換臥位。

      (3)使用約束帶時要松緊合適，定時放松，局部按摩，以促進血液循環(huán)。

      (4)保持患者的肢體處于功能位置。

4、何為清潔、消毒、滅菌?

      答：清潔：是指清除物品上的一切污穢。

     消毒：是指用物理或化學的方法消除或殺滅外環(huán)境中除細菌芽孢以外的各種病原微生物的過程。

     滅菌：是指用清除或殺滅外環(huán)境中一切微生物，包括細菌芽孢的過程。

5、影響血壓的主要因素有哪些?

     答：(1)每搏輸出量；(2)心率；(3)外周阻力；(4)主動脈和大動脈管壁的彈性；(5)循環(huán)血量和血管容積。

6、何為多尿、少尿、無尿?

     答：多尿：24h尿量超過2500ml；少尿：24h尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml；無尿：24h尿量少于100ml。

7、臀大肌注射定位的方法?

     答：(1)十字法：從臀裂頂點向左側(cè)或右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直平分線，將臀部分為四個象限，其外上象限并避開內(nèi)角(從髂后上棘至大轉(zhuǎn)子連線)即為注射區(qū)。

      (2)連線法：取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位。

8、輸液的目的?

      答：(1)糾正水和電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡。

      (2)補充營養(yǎng)，供給熱能。

      (3)輸入藥物，治療疾病。

      (4)增加血容量，維持血壓。

      (5)利尿消腫。

9、常見的輸液反應(yīng)?

      答：(1)發(fā)熱反應(yīng)；(2)循環(huán)負荷過重(肺水腫)；(3)靜脈炎；(4)空氣栓塞。

10、“三查”“七對”的內(nèi)容?

      答：“三查”操作前、操作中、操作后查(查其對內(nèi)容)

      “七對”對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間

11、正常血壓的范圍?

      答：正常成人在安靜時，收縮壓為12.0—18.6KPa(90—140mmHg)，舒張壓為8.0—12.0KPa(60—90mmHg)，脈壓差為4.0—5.0KPa(30—40mmHg)。

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