臨床資料整理歸納包括哪些方面？

(一)一般資料：

      (1)求助者的人口學(xué)資料：姓名、年齡、性別、生地、生日，職業(yè)、收入、經(jīng)濟(jì)、教育，宗教、民族、婚姻，住址、鄰里關(guān)系、社區(qū)文化狀況、聯(lián)系方式。

      (2)求助者生活狀況：居住條件、日�；顒�(dòng)內(nèi)容、場所、生活方式和習(xí)慣、改變

      (3)婚姻家庭：一般婚姻狀況(自由戀愛、介紹、包辦、買賣)、婚姻關(guān)系是否滿意(性生活、心理相容度)、重大事件、家庭成員分工、作用，道德和文化因素

      (4)工作記錄：對工作態(tài)度、興趣、滿意度、改變職業(yè)、理由

      (5)社會(huì)交往：①社交網(wǎng)、興趣、活動(dòng)、內(nèi)容。②與己交往最多、最密的有幾個(gè)人?③舉例，相互影響。④互相在道德、法律責(zé)任感?⑤集體活動(dòng)興趣?⑥給求助者幫助或求助者幫助有幾個(gè)人?

      (6)娛樂活動(dòng)。最感愉快的活動(dòng)或情緒體驗(yàn)、描述是否恰當(dāng)

      (7)自我描述。描述自己長處、優(yōu)點(diǎn)/缺點(diǎn)時(shí)的言詞、表情、語言、語調(diào)是否夸張或縮小

      (8)求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)。

①想象力②創(chuàng)造性③價(jià)值觀(享樂、責(zé)任、精神生活質(zhì)量)④理想(已行動(dòng)的理想)⑤對未來看法—

      (9)其他資料

(二)個(gè)人成長史資料：

      (1)嬰幼兒期。圍產(chǎn)期、出生情況，包括母體、服藥、順產(chǎn)情況

      (2)童年生活。走路、說話時(shí)間;重大事件;身體—嚴(yán)重疾病;家庭生活---父母關(guān)系;家庭教育、學(xué)校教育----退縮、與攻擊行為

      (3)少年期生活。[家庭、學(xué)校、社會(huì)教育---挫折

[驕傲與恥辱事件

[性萌動(dòng)體驗(yàn)與對待

[嚴(yán)重疾病

[與成人關(guān)系---不愉快事件或記恨的人

[興趣、游戲、同伴關(guān)系

      (4)青年期。崇拜人;愛情生活;喜讀的書;挫折(學(xué)習(xí)、就業(yè)、婚姻);最好的朋友狀況

      (5)個(gè)人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價(jià)。

(三)★求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)(強(qiáng)調(diào)目前狀態(tài))：

(1)精神狀態(tài)。 

      ①感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)

      ②情緒、情感表現(xiàn)。

      ③意志行為(自控能力、言行一致性等)

      ④人格完整性、相對穩(wěn)定性

(2)身體狀態(tài)。 

      ①有無軀體異常感覺。

      ②求助者近期體檢報(bào)告。

(3)社會(huì)工作與社會(huì)交往。

      工作動(dòng)機(jī)和考勤狀況;

      社會(huì)交往狀況(接觸是否良好)

      注：尊重原創(chuàng)文章,轉(zhuǎn)載請注明出處和鏈接 http://www.hebeijilong.cn/news-id-21620.html 違者必究！部分文章來源于網(wǎng)絡(luò)由培訓(xùn)無憂網(wǎng)編輯部人員整理發(fā)布,內(nèi)容真實(shí)性請自行核實(shí)或聯(lián)系我們，了解更多相關(guān)資訊請關(guān)注心理咨詢師頻道查看更多，了解相關(guān)專業(yè)課程信息您可在線咨詢也可免費(fèi)申請?jiān)囌n。關(guān)注官方微信了解更多：150 3333 6050