2021-12-03 10:33:45|已瀏覽:375次

臨床上以眩暈為主訴來就診的患者特別多,尤其是神經內科門診患者有近一半是眩暈相關患者,這其中又有多一半是良性陣發性位置性眩暈(Benign paroxysmal positional vertigo, BPPV,俗稱耳石癥)。
良性陣發性位置性眩暈,又叫壺腹嵴頂耳石癥,俗稱耳石癥,是頭部運動至某一特定位置時,出現的短暫眩暈和眼震。內耳里與半規管相連的橢圓囊斑和球囊斑表面有一層膠質膜,膠質膜表面的碳酸鈣顆粒稱耳石。當耳石脫落,便滾到半規管里,在半規管的內淋巴液中浮沉滾動,當頭部轉動,就會刺激半規管毛細胞,導致眩暈感覺。
耳石癥是怎樣發生的呢?
目前,耳石癥的發病因素仍不明確,它可能是一種孤立的特發癥狀,也可能是由某些疾病因素引發而來。例如耳石病,迷路發生老化或退行性變時,耳石膜上的耳石脫落再進入并沉積于半規管;內耳供血不足,因動脈硬化、高血壓、糖尿病等因素導致內耳供血不足,橢圓囊的囊斑上的膠質膜因營養障礙而變薄,耳石脫落后進入并沉積于半規管;耳部感染可因細胞碎片的凝集或雙側前庭功能不對稱而致發病。另外,國外研究中老年女性患者中,骨質疏松癥的發病率高達75%,而正常對照組僅為4%,由此可見骨質疏松癥與耳石癥之間可能存在某些特定的聯系。
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