很多人認(rèn)為脊柱側(cè)彎和骨骼發(fā)育關(guān)系密切，成年后骨骼發(fā)育成熟了，定型了，那脊柱側(cè)彎也就定型了，治療是沒(méi)希望了，但是也不會(huì)加重了，這是錯(cuò)誤的。
成年后脊柱側(cè)彎有2個(gè)明顯的加重期
一是生育后1～2年。脊柱彎一般并不影響懷孕和生育，但懷孕和生育會(huì)使側(cè)彎加重，因?yàn)閼言衅陂g會(huì)出現(xiàn)韌帶松弛，另外生育后常抱孩子導(dǎo)致脊柱負(fù)荷明顯加重，這兩個(gè)因素都常導(dǎo)致側(cè)彎度數(shù)明顯進(jìn)展。
二是60歲以后骨質(zhì)疏松期。骨質(zhì)疏松可削弱脊柱的強(qiáng)度，在重力的作用下原有的側(cè)彎會(huì)越來(lái)越彎。因此，脊柱側(cè)彎患者在這兩個(gè)階段要有意識(shí)地采取措施，即生育后盡量少抱孩子，50歲以后要積極預(yù)防骨質(zhì)疏松。
成年人應(yīng)該如何確定治療目標(biāo)？
成年后，脊柱側(cè)彎的矯正效果會(huì)變差，這是肯定的，但是及時(shí)矯正仍然十分有必要，對(duì)于矯正的目標(biāo)不應(yīng)該像青少年那樣以完全恢復(fù)脊柱的正直為標(biāo)準(zhǔn)。成年脊柱側(cè)彎患者的矯正目標(biāo)分兩部分：
一是及時(shí)阻斷病情進(jìn)一步加重。上面也說(shuō)到，成年后脊柱側(cè)彎還是會(huì)繼續(xù)加重，發(fā)展到后期甚至危及生命安全，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，及時(shí)的干預(yù)治療，松解筋膜粘連問(wèn)題，解決脊柱內(nèi)部環(huán)境，這樣脊柱側(cè)彎就不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展了，后面的很多危害都避免了，這是診療的第一目標(biāo)。
二是一定程度上的角度恢復(fù)，改善外觀。成年以后脊柱側(cè)彎也能能矯正，不過(guò)難度會(huì)比未成年人大一些，周期長(zhǎng)一些，矯正的效果因人而異，一般恢復(fù)8-10°還是沒(méi)問(wèn)題的，而且由于骨骼發(fā)育成熟，矯正后的效果基本不會(huì)反彈。另一方面，雖然脊柱cobb角的恢復(fù)有限，但是外觀還是可以有顯著的改善，包括高低肩、長(zhǎng)短腿、剃刀背、站姿和坐姿等，在松解了筋膜粘連后，配合針對(duì)性鍛煉，可以做到較大改觀，甚至看上去和常人無(wú)異，這對(duì)患者的工作和生活有重要的意義。
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