脊柱側(cè)彎?rùn)z測(cè)方法，脊柱側(cè)彎如何診斷？
1、姿勢(shì)觀(guān)察
觀(guān)察側(cè)面、背面及正面的姿勢(shì)，包含兩側(cè)肩膀及骨盆是否有高低落差、肩胛骨是否隆起、兩側(cè)手臂到身體之間的距離是否對(duì)稱(chēng)、兩側(cè)腿長(zhǎng)是否一致、左右兩側(cè)背部是否隆起及旋轉(zhuǎn)角度的測(cè)量等。
2、拍攝X光片
一般要確認(rèn)側(cè)彎度數(shù)，會(huì)要求側(cè)彎患者在站立的姿勢(shì)下拍攝背部X光片，量出來(lái)的度數(shù)至少要大于10度以上，才能確診為脊柱側(cè)彎。
側(cè)彎度數(shù)在孩子骨骼尚未發(fā)育成熟之前，應(yīng)每4~6個(gè)月追蹤一次側(cè)彎度數(shù)，尤其當(dāng)孩子處于快速發(fā)育階段，此時(shí)側(cè)彎度數(shù)非常容易急速惡化，至少每年拍攝3次X光片。
脊柱側(cè)彎?rùn)z測(cè)方法，如何自我檢測(cè)脊柱側(cè)彎？
一般學(xué)校會(huì)在初高中小學(xué)階段為孩子進(jìn)行健康檢查，而美國(guó)小兒科學(xué)會(huì)建議，應(yīng)該在10歲、12歲、14歲及16歲為孩子進(jìn)行脊柱側(cè)彎?rùn)z測(cè)。
脊柱側(cè)彎?rùn)z測(cè)方法：
亞當(dāng)前彎測(cè)試(Adams forward bend test)
最常被用來(lái)篩檢脊柱側(cè)彎的方式，一般脊柱側(cè)彎會(huì)伴隨脊柱旋轉(zhuǎn)，所以脊柱側(cè)彎的初步篩檢，都是利用觀(guān)察旋轉(zhuǎn)角度進(jìn)行。
檢測(cè)步驟：
1. 要求孩子雙手合掌、膝蓋伸直，身體前彎、頭自然垂下。
2. 可由孩子的后方或前方，眼睛平視孩子的背部，確認(rèn)背部(左右肋骨處)、及腰椎是否有隆起的現(xiàn)象。
3. 可用水平儀確認(rèn)左右背部?jī)蓚?cè)的高低差異，大部分的醫(yī)療專(zhuān)家建議背部旋轉(zhuǎn)角度達(dá)到7度，需至醫(yī)院拍攝X光片確認(rèn)側(cè)彎度數(shù)。
但旋轉(zhuǎn)角度7度，實(shí)際的側(cè)彎度數(shù)可能已達(dá)到20~30度，若想早期偵測(cè)脊柱側(cè)彎，建議旋轉(zhuǎn)角度達(dá)到5度，即可拍X光片確認(rèn)。
4.一般站姿及坐姿下的亞當(dāng)前彎測(cè)試結(jié)果通常沒(méi)有差異，不過(guò)為了防止大腿后側(cè)肌群過(guò)緊可能會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果，進(jìn)行完站姿下的前彎測(cè)試后，也可在坐姿下重復(fù)進(jìn)行前彎測(cè)試。
亞當(dāng)前彎測(cè)試失準(zhǔn)的原因
雖然亞當(dāng)前彎測(cè)試可用來(lái)進(jìn)行篩檢脊柱側(cè)彎，但也有一小部分人的側(cè)彎，無(wú)法利用這種方式篩檢出來(lái)，通常比較常發(fā)生在腰椎，當(dāng)腰椎前彎過(guò)大、也就是腰椎過(guò)度向前凹陷，身體前彎時(shí)背部隆起會(huì)比較不明顯，因而無(wú)法即時(shí)偵測(cè)脊柱側(cè)彎。
另外，若是腰椎前彎不足、或出現(xiàn)胸腰后彎較明顯時(shí)，即使側(cè)彎角度不大，但旋轉(zhuǎn)角度可能很明顯。
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